Гистологическая картина при обтурации тонкого кишечника вследствие дифиллоботриоза

Инвазия лентецами рода Dibothriocephalus sp. (Diphyllobothrium sp.) Linnaeus, 1758 остается актуальной проблемой медицинских служб, в том числе и на территории Пермского края. При этом в литературе описания патологоанатомических изменений при данном гельминтозе немногочисленны, в связи с чем, каждый летальный случай имеет значительный интерес. Представлены материалы патогистологического исследования органов трупа 49-летней женщины, погибшей вследствие обтурационной кишечной непроходимости с выраженными сосудистыми изменениями стенок кишечника. Подготовка материла выполнена с применением стандартных методик, окраска гематоксилином-эозином. Установлены острая сосудистая недостаточность кишечника, выраженный отек и мелкоочаговые кровоизлияния слизистой оболочки и подслизистого слоя кишечной стенки, клеточные инфильтраты воспалительного характера. Отмечен периваскулярный очаговый кардиосклероз, диффузный кардиосклероз как следствие сосудистых нарушений хронического характера в миокарде в связи с наличием сосудистой патологии. Паренхиматозная белковая дистрофия миокарда, почек и печени явились следствием хронической интоксикации организма продуктами жизнедеятельности гельминта. Полученные в ходе гистологического исследования результаты расширяют имеющиеся представления о патологоанатомической картине при дифиллоботриозе.

1. Доронин-Доргелинский Е.А., Сивкова Т.Н., Согрина А.В. Анализ причин распространения паразитарных зоонозов среди населения Пермского края // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2016, №3. С.26-29.

2. Астафьев В.А., Кулешова В.И., Духанина А.В. Оценка Эпидемиологической ситуации по дифиллоботриозу в Пермском крае // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2012, №2(84). С.71-74.

3. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Пермском крае в 2021 году»: Государственный доклад.— П.: Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае», 2022. 240 с.

4. Сивкова Т.Н. Роль мелких домашних животных в распространении зоонозных цестодозов в городе Перми // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2020, №4. С.34-38. – DOI 10.33092/0025-8326mp2020.4.34-38. – EDN WGIOPQ.

5. Акбаев М.Ш. Практикум по диагностике инвазионных болезней животных. М., КолосС. 2006. 536с.

6. Медицинская паразитология и паразитарные болезни: учебное пособие / под ред. А. Б. Ходжаян, С. С. Козлова, М. В. Голубевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. 448 с. : ил.

7. Новикова С.Н., Шахова Ю.И., Сусликова Е.И., Ледовская Т.И. Случай сочетания дифиллоботриоза, сифилиса и рака легкого, протекающего под маской диссеминированного туберкулеза // Туберкулез и болезни легких. 2013, Т.90. №9. С.050-053. – EDN RKCAOV.

8. Каменов К.С., Шинкаренко А.Н. Патологоанатомические изменения при энтеропатиях, вызванных дифиллоботриозом у собак // Международный вестник ветеринарии. 2020, №2. С.183-188.

9. Поляков В.Е., Иванова И.А., Полякова Н.Р. Дифиллоботриоз. Педиатрия. 2007, Том 86. №5. С. 104-108.

10. Чепурной Б.П., Аракельян Р.С., Курбангалиева А.Р. [и др.] Клинические и эпидемиологические аспекты дифиллоботриоза человека в Астраханской области // Международный научно-исследовательский журнал. 2022, № 1-2(115). С.131-136. – DOI 10.23670/IRJ.2022.115.1.064. – EDN YUAPCD.

11. Попов А.Ф., Ермоленко А.В., Шедько М.Б., Загней Е.В. Дифиллоботриоз людей в Приморском крае: возбудители, эпидемиология, клиника // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2022., № 3. С. 24-32. – DOI 10.33092/0025-8326mp2022.3.24-32. – EDN BKGPWN.

12. Потапова Т.В., Ермоленко К.Д., Юшина Е.Ю. [и др.] Дифиллоботриоз: вопросы диагностики, терапии, профилактики // Журнал инфектологии. 2023.,Т.15, № 1. С. 61-67. – DOI 10.22625/2072-6732-2023-15-1-61-67. – EDN VLOTWX.